Aspergiloma pulmonar

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É uma massa causada por uma infecção fúngica. Geralmente cresce nas cavidades pulmonares. A infecção também pode aparecer no cérebro, rins ou outros órgãos.

Causas

A aspergilose é uma infecção causada pelo fungo Aspergillus . Os aspergilomas se formam quando o fungo cresce como uma massa na cavidade pulmonar. Muitas vezes, a cavidade é criada por uma condição anterior. As cáries no pulmão são provavelmente causadas por doenças como:



  • Tuberculose
  • Coccidioidomicose
  • Fibrose cística
  • Histoplasmose
  • Abscesso pulmonar
  • Câncer pulmonar
  • Sarcoidose

A espécie mais comum de fungo que causa doenças em humanos é o Aspergillus fumigatus.

Aspergillus é um fungo comum. Ela cresce em folhas mortas, grãos armazenados, estrume de pássaros, pilhas de composto e outra vegetação em decomposição.

Sintomas

É provável que você não tenha sintomas. Quando apresentados, podem incluir:

  • Dor no peito
  • Tosse
  • Tossir sangue, o que pode ser um sinal de risco de vida
  • Fadiga
  • Febre
  • Perda de peso involuntária

Testes e exames

Seu médico pode suspeitar que você tem uma infecção fúngica depois que as radiografias dos pulmões mostram a bola fúngica. Outros testes que podem ser feitos incluem:

  • Biópsia de tecido pulmonar
  • Exame de sangue para detectar a presença de aspergilos no corpo (galactomanana)
  • Teste de sangue para anticorpos aspergillus (anticorpos específicos para aspergillus)
  • Broncoscopia ou broncoscopia com lavagem
  • Tomografia computadorizada do tórax
  • Cultura de escarro

Tratamento

Muitas pessoas nunca apresentam sintomas. Freqüentemente, nenhum tratamento é necessário, a menos que a pessoa esteja tossindo sangue.

Ocasionalmente, medicamentos antifúngicos podem ser usados.

Se você tiver sangramento nos pulmões, seu provedor pode injetar corante de contraste em seus vasos sanguíneos (angiografia) para encontrar o local do sangramento. O sangramento é interrompido por:

  • Cirurgia para remover aspergiloma
  • Procedimento que insere material nos vasos sanguíneos para interromper o sangramento (embolização)

Expectativas (prognóstico)

O prognóstico pode ser bom para muitas pessoas. No entanto, depende da gravidade da condição e do seu estado geral de saúde.

Em alguns casos, a cirurgia pode ser muito eficaz, mas é complexa e pode apresentar alto risco de complicações graves.


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Possíveis complicações

As complicações do aspergiloma pulmonar podem incluir:

  • Falta de ar que piora
  • Sangramento maciço do pulmão
  • Propagação de infecção

Quando entrar em contato com um profissional médico

Verifique com seu provedor se você tossir sangue e certifique-se de mencionar quaisquer outros sintomas que ocorreram.

Prevenção

Pessoas que tiveram infecções pulmonares associadas ou que têm sistema imunológico enfraquecido devem tentar evitar ambientes onde o fungo aspergillus é encontrado.

Nomes alternativos

Bola fúngica; Mycetoma; Aspergiloma; Aspergilose - aspergiloma pulmonar

Imagens

  • Os pulmõesOs pulmões
  • Nódulo pulmonar - visão frontal de radiografia de tóraxNódulo pulmonar - visão frontal de radiografia de tórax
  • Nódulo pulmonar solitário - TCNódulo pulmonar solitário - TC
  • AspergilomaAspergiloma
  • Aspergilose pulmonarAspergilose pulmonar
  • Aspergilose - radiografia de tóraxAspergilose - radiografia de tórax
  • Sistema respiratórioSistema respiratório

Referências

Horan-Saullo JL, Alexander BD. Micoses oportunistas. Em: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray e Nadel's Textbook of Respiratory Medicine . 6ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 38.

Patterson TF, Thompson GR 3rd, Denning DW, et al. Diretrizes práticas para o diagnóstico e tratamento da aspergilose: atualização de 2016 pela Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis . 2016; 63 (4): e1-e60. PMID: 27365388 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27365388/ .

Walsh TJ. Aspergilose. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine . 26ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 319.

Última revisão em 25/10/2020

Versión en portugués revisada por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistant Professor in Medicine, Harvard Medical School; Assistant in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretora Editorial e o A.D.A.M. Equipe editorial.

Tradução e localização por: DrTango, Inc.

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