Sertralina

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AVISO IMPORTANTE:

Um pequeno número de crianças, adolescentes e adultos jovens (até 24 anos de idade) que tomaram antidepressivos ('elevadores do humor') como a sertralina durante os estudos clínicos tornaram-se suicidas (pensando em se machucar ou se matar ou planejando ou tentando fazer isso ) Crianças, adolescentes e jovens adultos que tomam antidepressivos para tratar a depressão ou outras doenças mentais podem ter maior probabilidade de se tornarem suicidas do que crianças, adolescentes e jovens adultos que não tomam antidepressivos para tratar essas doenças. No entanto, os especialistas não têm certeza sobre o quão grande é esse risco e quanto ele deve ser considerado ao decidir se uma criança ou adolescente deve tomar um antidepressivo.

Você deve saber que sua saúde mental pode mudar de maneiras inesperadas quando você toma sertralina ou outros antidepressivos, mesmo se você for um adulto com mais de 24 anos de idade. Pode tornar-se suicida, especialmente no início do seu tratamento e em qualquer altura que a sua dose seja aumentada ou diminuída. Você, sua família ou seu cuidador devem ligar para o médico imediatamente se sentir algum dos seguintes sintomas: depressão nova ou agravamento; pensar em se machucar ou se matar, ou planejar ou tentar fazer isso; extrema preocupação; agitação; ataques de pânico; ansiedade nova ou agravada; dificuldade em adormecer ou permanecer adormecido; comportamento agressivo; irritabilidade; agindo sem pensar; inquietação severa; e excitação anormal frenética. Certifique-se de que sua família ou cuidador saibam quais sintomas podem ser graves, para que possam chamar o médico se você não puder procurar tratamento por conta própria.



Seu médico irá querer vê-lo frequentemente enquanto você estiver tomando sertralina, especialmente no início do seu tratamento. Certifique-se de manter todas as marcações para consultas com o seu médico.

O médico ou farmacêutico fornecerá a folha de informações do fabricante para o paciente (Guia de Medicação) quando você iniciar o tratamento com sertralina. Leia as informações com atenção e pergunte ao seu médico ou farmacêutico se tiver alguma dúvida. Você também pode obter o Guia de Medicação no site da FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm .

Não importa a sua idade, antes de tomar um antidepressivo, você, seus pais ou cuidador devem conversar com seu médico sobre os riscos e benefícios de tratar sua condição com um antidepressivo ou com outros tratamentos. Você também deve falar sobre os riscos e benefícios de não tratar sua condição. Você deve saber que ter depressão ou outra doença mental aumenta muito o risco de se tornar suicida. Este risco é maior se você ou alguém da sua família tem ou já teve transtorno bipolar (humor que muda de deprimido para anormalmente excitado) ou mania (humor frenético, anormalmente excitado) ou pensou ou tentou suicídio. Converse com seu médico sobre sua condição, sintomas e histórico médico pessoal e familiar. Você e seu médico decidirão qual tipo de tratamento é adequado para você.

Por que este medicamento é prescrito?

A sertralina é usada para tratar depressão, transtorno obsessivo-compulsivo (pensamentos incômodos que não vão embora e a necessidade de realizar certas ações repetidamente), ataques de pânico (ataques repentinos e inesperados de medo extremo e preocupação com esses ataques), pós-traumático transtorno de estresse (sintomas psicológicos perturbadores que se desenvolvem após uma experiência assustadora) e transtorno de ansiedade social (medo extremo de interagir com outras pessoas ou atuar na presença de outras pessoas que interfere na vida normal). Também é usado para aliviar os sintomas do transtorno disfórico pré-menstrual, incluindo alterações de humor, irritabilidade, distensão abdominal e sensibilidade mamária. A sertralina está em uma classe de antidepressivos chamados inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs). Atua aumentando a quantidade de serotonina, uma substância natural do cérebro que ajuda a manter o equilíbrio mental.


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Como este remédio deve ser usado?

A sertralina é apresentada na forma de comprimido e um concentrado (líquido) para administração oral. Geralmente é tomado uma vez ao dia, de manhã ou à noite. Para tratar o distúrbio disfórico pré-menstrual, a sertralina é administrada uma vez ao dia, todos os dias do mês ou em determinados dias do mês. Tome sertralina por volta da mesma hora todos os dias. Siga cuidadosamente as instruções do rótulo da receita e peça ao seu médico ou farmacêutico para explicar qualquer parte que você não entende. Tome sertralina exatamente como dirigido. Não tome mais, nem menos, nem tome com mais frequência do que o prescrito pelo seu médico.

O concentrado de sertralina deve ser diluído antes do uso. Imediatamente antes de tomá-lo, use o conta-gotas fornecido para remover a quantidade de concentrado que seu médico lhe disse para tomar. Misture o concentrado com 4 onças (1/2 xícara [120 mililitros]) de água, ginger ale, refrigerante de limão ou de lima, limonada ou suco de laranja. Após misturar, a solução diluída pode ficar turva; isto é normal. Não misture o concentrado com quaisquer outros líquidos além dos listados. Beba a solução diluída imediatamente.

O seu médico pode começar com uma dose baixa de sertralina e aumentar gradualmente a sua dose, não mais do que uma vez por semana.

Pode demorar algumas semanas ou mais antes de sentir todos os benefícios da sertralina. Continue a tomar sertralina mesmo que se sinta bem. Não pare de tomar sertralina sem falar com seu médico. Se você parar de tomar a sertralina repentinamente, poderá experimentar sintomas de abstinência, como náusea, sudorese, depressão, alterações de humor, humor frenético ou anormalmente animado, irritabilidade, ansiedade, confusão, tontura, dor de cabeça, cansaço, convulsões, zumbido nos ouvidos, dormência ou formigamento nos braços, pernas, mãos ou pés, dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo.


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Outros usos para este medicamento

A sertralina também é usada algumas vezes para tratar dores de cabeça e problemas sexuais. Converse com seu médico sobre os possíveis riscos do uso deste medicamento para sua condição.

Este medicamento pode ser prescrito para outros usos; Pergunte ao seu médico ou farmacêutico para mais informações.

Que precauções especiais devo seguir?

Antes de tomar sertralina,

  • Informe o seu médico e farmacêutico se você é alérgico à sertralina, a qualquer outro medicamento, a qualquer um dos ingredientes das preparações de sertralina ou ao látex (encontrado no conta-gotas do concentrado). Antes de tomar o concentrado líquido de sertralina, informe o seu médico se você é alérgico ao látex. Peça ao seu farmacêutico uma lista dos ingredientes.
  • informe o seu médico se você estiver tomando inibidores da monoamina oxidase (MAO), incluindo isocarboxazida (Marplan), linezolida (Zyvox), azul de metileno, fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) e tranilcipromina (Parnate), ou tenham parado tomá-los nas últimas 2 semanas, ou se você estiver tomando pimozida (Orap). O seu médico provavelmente lhe dirá para não tomar sertralina. Se você parar de tomar sertralina, deve esperar pelo menos 2 semanas antes de começar a tomar um inibidor da MAO.
  • não tome dissulfiram (Antabuse) enquanto estiver tomando sertralina concentrado oral.
  • diga ao seu médico e farmacêutico quais outros medicamentos prescritos e não prescritos, vitaminas, suplementos nutricionais e produtos à base de plantas que você está tomando ou planeja tomar. Certifique-se de mencionar qualquer um dos seguintes: amiodarona (Nexterone, Pacerone); anfetaminas; anticoagulantes ('anticoagulantes'), como varfarina (Coumadin, Jantoven) e heparina; aspirina e outros fármacos anti-inflamatórios não esteróides (NSAIDs), tais como ibuprofeno (Advil, Motrin) e naproxeno (Aleve, Naprosyn); atomoxetina (Straterra); buspirona, clorpromazina; clopidogrel (Plavix), dextrometorfano (encontrado em muitos medicamentos para tosse; em Nuedexta); fentanil (Actiq, Duragesic, Fentora), droperidol (Inapsina); eritromicina (E.E.S, Eryc, Ery-tab, outros); fosfenitoína (Cerebyx); gatifloxacina (Zymar, Zymaxid); iloperidona (Fanapt); medicamentos para ansiedade, doença mental, doença de Parkinson e convulsões; medicamentos para batimento cardíaco irregular, como flecainida (Tambocor) e propafenona (Rythmol); metoprolol (Lopressor, Toprol XL); medicamentos para enxaquecas, como almotriptano (Axert), eletriptano (Relpax), frovatriptano (Frova), naratriptano (Amerge), rizatriptano (Maxalt), sumatriptano (Imitrex) e zolmitriptano (Zomig); mefloquina; metadona (Dolofina, Metadose); moxifloxacina (Avelox); nebivolol (Bystolic, em Byvalson); pentamidina (Nebupent, Pentam); perfenazina; fenitoína (Dilantin, Phenytek); procainamida; quinidina (em Nuedexta); sedativos; sibutramina (Meridia); pílulas para dormir; outros inibidores seletivos da recaptação da serotonina, como citalopram (Celexa), fluoxetina (Prozac, Sarafem, Selfemra) ou fluvoxamina (Luvox); medicamentos inibidores da recaptação da serotonina-noradrenalina (IRSN) desvenlafaxina (Khedezla, Pristiq), duloxetina (Cymbalta), levomilnaciprano (Fetzima) e venlafaxina; sotalol (Betapace, Sotylize); tacrolimus (Astagraf, Envarsus XR, Prograf); toridazina; tolterodina (Detrol); tramadol (Conzip, Ultram); tranquilizantes; antidepressivos tricíclicos ('elevadores do humor'), tais como desipramina (Norpramin) ou protriptilina (Vivactil); ou ziprasidona (Geodon). Seu médico pode precisar alterar as doses de seus medicamentos ou monitorá-lo cuidadosamente para efeitos colaterais.
  • diga ao seu médico quais produtos à base de plantas e suplementos nutricionais você está tomando, especialmente erva de São João e triptofano.
  • informe o seu médico se você teve recentemente um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral ou se tem pressão alta, problemas de sangramento, baixo nível de sódio no sangue e se você tem ou já teve convulsões ou doença hepática ou cardíaca.
  • Informe o seu médico se estiver grávida, especialmente se estiver nos últimos meses de gravidez, ou se planeia engravidar ou se está a amamentar. Se você engravidar enquanto toma sertralina, chame seu médico. A sertralina pode causar problemas em recém-nascidos após o parto, se for tomada durante os últimos meses de gravidez.
  • você deve saber que a sertralina pode deixá-lo sonolento. Não dirija um carro ou opere máquinas até saber como este medicamento o afeta.
  • pergunte ao seu médico sobre o uso seguro de bebidas alcoólicas enquanto estiver tomando sertralina.
  • você deve saber que a sertralina pode causar glaucoma de ângulo fechado (uma condição em que o fluido é repentinamente bloqueado e não consegue fluir para fora do olho, causando um aumento rápido e severo da pressão ocular que pode levar à perda de visão). Converse com seu médico sobre como fazer um exame oftalmológico antes de começar a tomar este medicamento. Se você tiver náuseas, dor nos olhos, alterações na visão, como ver anéis coloridos ao redor de luzes e inchaço ou vermelhidão dentro ou ao redor dos olhos, chame seu médico ou obtenha tratamento médico de emergência imediatamente.

Que instruções dietéticas especiais devo seguir?

A menos que seu médico lhe diga o contrário, continue sua dieta normal.

O que devo fazer se esquecer uma dose?

Tome a dose esquecida assim que se lembrar. No entanto, se estiver quase na hora da próxima dose, pule a dose esquecida e continue seu esquema posológico regular. Não tome uma dose a dobrar para compensar a que se esqueceu de tomar.

Que efeitos colaterais esse medicamento pode causar?

A sertralina pode causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum desses sintomas for grave ou não desaparecer:

  • náusea
  • diarréia
  • constipação
  • vomitando
  • dificuldade em adormecer ou permanecer adormecido
  • boca seca
  • azia
  • perda de apetite
  • mudanças de peso
  • tontura
  • cansaço excessivo
  • dor de cabeça
  • nervosismo
  • agitação incontrolável de uma parte do corpo
  • mudanças no desejo ou habilidade sexual
  • suor excessivo

Alguns efeitos secundários podem ser graves. Se você sentir qualquer um dos seguintes sintomas ou aqueles listados na seção AVISO IMPORTANTE ou PRECAUÇÕES ESPECIAIS, chame seu médico imediatamente:

  • apreensões
  • sangramento anormal ou hematoma
  • agitação, alucinações, febre, sudorese, confusão, batimento cardíaco acelerado, tremores, forte rigidez muscular ou espasmos, perda de coordenação, náusea, vômito ou diarreia
  • dor de cabeça, fraqueza, instabilidade, confusão ou problemas de memória
  • irritação na pele
  • urticária
  • inchaço
  • dificuldade para respirar

A sertralina pode diminuir o apetite e causar perda de peso em crianças. O médico do seu filho observará seu crescimento com atenção. Fale com o médico do seu filho se você tiver dúvidas sobre o crescimento ou o peso dele enquanto ele estiver tomando este medicamento. Converse com o médico do seu filho sobre os riscos de dar sertralina ao seu filho.

A sertralina pode causar outros efeitos colaterais. Chame seu médico se você tiver qualquer problema incomum enquanto estiver tomando este medicamento.

Se você tiver um efeito colateral sério, você ou o seu médico podem enviar um relatório online para o programa de Relatórios de Eventos Adversos MedWatch da Food and Drug Administration (FDA) ( http://www.fda.gov/Safety/MedWatch ) ou por telefone (1-800-332-1088).

O que devo saber sobre o armazenamento e descarte deste medicamento?

Mantenha este medicamento na embalagem de origem, bem fechada e fora do alcance das crianças. Guarde-o em temperatura ambiente e longe do excesso de calor e umidade (exceto no banheiro).

É importante manter todos os medicamentos fora da vista e do alcance das crianças, pois muitos recipientes (como recipientes para comprimidos semanais e para colírios, cremes, adesivos e inaladores) não são resistentes a crianças e as crianças podem abri-los facilmente. Para proteger as crianças contra envenenamento, sempre tranque as tampas de segurança e coloque o medicamento imediatamente em um local seguro - um que esteja longe e fora de sua vista e alcance. http://www.upandaway.org

Os medicamentos desnecessários devem ser descartados de maneiras especiais para garantir que animais de estimação, crianças e outras pessoas não os consumam. No entanto, você não deve jogar este medicamento no vaso sanitário. Em vez disso, a melhor maneira de descartar seu medicamento é por meio de um programa de devolução de medicamentos. Fale com seu farmacêutico ou entre em contato com o departamento de lixo / reciclagem local para saber mais sobre os programas de devolução em sua comunidade. Consulte o site do FDA para descarte seguro de medicamentos ( http://goo.gl/c4Rm4p ) para obter mais informações se você não tiver acesso a um programa de devolução.

Em caso de emergência / overdose

Em caso de sobredosagem, ligue para a linha de ajuda de controle de veneno em 1-800-222-1222. As informações também estão disponíveis online em https://www.poisonhelp.org/help . Se a vítima desmaiou, teve uma convulsão, tem dificuldade para respirar ou não pode ser acordada, ligue imediatamente para os serviços de emergência no 911.


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Os sintomas de sobredosagem podem incluir o seguinte:

  • sonolência
  • agitação, alucinações, febre, sudorese, confusão, batimento cardíaco acelerado, tremores, forte rigidez muscular ou espasmos, perda de coordenação, náusea, vômito ou diarreia
  • cansaço excessivo
  • tontura
  • agitação
  • mania
  • apreensões
  • perda de consciência

Que outras informações devo saber?

Mantenha todas as consultas com o seu médico.

Antes de fazer qualquer teste laboratorial, diga ao seu médico e ao pessoal do laboratório que você está tomando sertralina.

Não deixe mais ninguém tomar sua medicação. Pergunte ao seu farmacêutico qualquer dúvida sobre como reabastecer sua receita.

É importante que você mantenha uma lista por escrito de todos os medicamentos prescritos e não prescritos (sem receita) que está tomando, bem como quaisquer produtos como vitaminas, minerais ou outros suplementos dietéticos. Você deve trazer esta lista sempre que visitar um médico ou se for internado em um hospital. É também uma informação importante para levar consigo em caso de emergência.

Nomes de marcas

  • Zoloft®
Ultima revisão -15/04/2020

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